Epidemiología de fractura de cadera en el adulto atendido en un hospital de tercer nivel. Pero ya hemos dicho que la fractura de cadera no es una fractura típica. Revista Investig. Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0. Anatomía para estudiantes Gray. Se revisaron los casos con fracturas de la extremidad inferior tratados durante el 01 de enero del 2012 al 31 de diciembre de 2013 en el Servicio de Cirugía de Cadera, Fémur y Rodilla de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes". Consideramos que, desde el punto de vista clínico, dicho hallazgo es importante, ya que se podrían diseñar estrategias preventivas específicas encaminadas a evitar una mayor morbimortalidad en estos pacientes con alto riesgo de estancia intrahospitalaria prolongada. Se guardó en todo momento la confidencialidad de los datos de los pacientes al no utilizar sus nombres sino un número de folio por paciente y así se capturó en la base de datos diseñada específicamente para el presente proyecto. Fracture distribution according to the segment involved was as follows: 73.4% (n = 1,327) were femur fractures, 13.5% (n = 244) tibial plateau fractures, and 13.2% (n = 238) patellar fractures. Singer BR, McLauchlan GJ, Robinson CM, Christie J: Epidemiology of fractures in 15 000 adults: the influence of age and gender. Conspiración de silencio. 2a ed. Epidemiología. Este hecho puede demostrar que existe un mayor envejecimiento entre la población y como consecuencia un aumento de la incidencia de fractura de cadera que conlleva un mayor gasto socioeconómico, además de un aumento de morbimortalidad entre la población mayor. Este tipo de fracturas se pueden denominar fracturas por fragilidad o de perfil osteoporótico. Abstract. Changing trends in the epidemiology of hip fracture in Spain. Este tipo de fracturas se someten a grandes fuerzas musculares y es por ello por lo que tienden a desplazarse los fragmentos. Así, el porcentaje mayoritario de los pacientes que presentaban osteoporosis corresponde al grupo de las mujeres. 26 - 18 (Recepción de Correspondencia), Carrera 19 No. Osteología. El aumento de la esperanza de vida y el descenso de la natalidad han producido, en nuestra sociedad, un mayor envejecimiento de la población. 2007; 96: 256-60. 38, Piso 25, Oficina 23-27 Colonia Nápoles, Ciudad de México, Ciudad de México, MX, 03810, (52-55) 9000-2790 al 94, http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/ccpv/cpv2010/. Salud Pública Mex. Medicina Balear 2007:9-24. El objetivo del presente estudio fue evaluar el comportamiento epidemiológico de los pacientes con fractura de cadera en el Hospital Luis Vernaza, … epidemiológicas en adultos mayores con diagnóstico de fractura de cadera en el Hospital Central de la Policía Nacional del Perú (PNP) “Luis N. Sáenz” durante el periodo 2015-2018. Las variables que se registraron fueron el sexo, la edad, el tipo de segmento afectado, el sitio específico de la fractura y los días de estancia intrahospitalaria. ¿Hacia dónde queremos ir? 2018;32(1). Aspectos clínico-epidemiológicos y terapéuticos en los pacientes con fractura de cadera. 1995; 318: 81-90. The entered sign-in details are incorrect. Asimismo, el pronóstico de las lesiones varía según la severidad de la lesión, el tipo de complicaciones que se presenten y la rehabilitación propia del paciente. J Bone Joint Surg Br. 2002; 40 (6): 489-493. https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2002/im026f.pdf, Espinosa KA, Gélvez AG, Torres LP, García MF, Peña OR. La involución producida por la edad puede disminuir la coordinación neuromuscular, la visión, la audición y los sistemas de alerta autónomos facilitando las caídas y con ello la aparición de una fractura y especialmente fractura de cadera. Sáenz I, Fariñas O. Vascularización de la cabeza y cuello femorales y artroscopia de cadera.Cuardernos de Artroscopia. Br J Sports Med. Otros factores relacionados con la fractura de cadera pueden ser el Parkinson, accidentes cerebro vasculares(ACV), alteraciones sensoriales (auditivas y visuales), enfermedades reumáticas y antecedentes previos de fracturas ya que pueden producir alteraciones de la marcha y del equilibrio y favorecer las caídas. Metodología: Es una investigación observacional de corte transversal y descriptivo. Interna (Madrid) . Lugar donde se realizó el estudio: Servicio de Cadera, Fémur y Rodilla de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) del Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes" (HTOLV). Fracturas en el adulto. La osteoporosis en la cadera causa que se debiliten los huesos y se rompan fácilmente. En nuestra Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes", en el Departamento de Información Médica y Archivo Clínico de la UMAE se atienden anualmente 50 mil pacientes en el Servicio de Urgencias; de ellos, aproximadamente 12 mil se intervienen quirúrgicamente por alguna fractura. Esta clasificación se complementa con la propuesta por Tscherne, la cual nombra cada fractura asignando un elemento alfanumérico a cada una de sus características (hueso en el que se localiza, segmento óseo, tipo de fractura, etcétera), de modo que cada lesión puede ser descrita por un código que, en su forma más completa, está constituida por cinco caracteres.18, La distribución de la frecuencia de fracturas de la extremidad pélvica estudiadas en la presente investigación concuerda con lo reportado en la literatura mundial al ser las fracturas del fémur más frecuentes que las de meseta y éstas a su vez más frecuentes que las de patela.7,15, Asimismo, observamos que la fractura transtrocantérica fue el subtipo más frecuente de acuerdo con la localización anatómica. J Bone Joint Surg Br. Sancho RCA, Arguedas CHC: Epidemiology of hip fracture of osteoporosis origin in Costa Rica during a five-year period. 1973; 92: 3-5. Caso clínico. La fractura de cadera representa una de las patologías que produce mayor número de ingresos en el área de traumatología y ortopedia de los hospitales. La caída es uno de los grandes síndromes geriátricos y se puede definir como acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga27. Para un mayor conocimiento sobre las fracturas de cadera, sería conveniente la realización de más estudios encaminados a analizar las complicaciones que presentan los pacientes durante la hospitalización y donde se tuviera en cuenta la influencia que tienen éstas con respecto a la recuperación funcional de los pacientes. Pacientes con fractura del fémur (en cualquiera de sus segmentos) o patela y/o mesetas tibiales. LUISA YARELI VEGA ARÉVALO. Adicionalmente de las variables que se registraron: Edad, género, causa, comorbilidad, clasificación, intervalo de cirugía, tipo de intervención quirúrgica. Acta Ortop Mex. Barcelona: Masson; 2000:11-18. [ Links ], 18. compendiada. El análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS. Conclusión: La fractura de cadera afecta primordialmente a personas mayores de 80 años, en especial al género femenino. Los pacientes con fractura de meseta tuvieron una mediana de estancia hospitalaria de relativamente más prolongada de 6.5 días (rango: 1-61 días), seguida de los pacientes con fractura de fémur con seis días (rango: 1-81 días), mientras que los pacientes con fractura de patela tuvieron una mediana de estancia hospitalaria de cinco días (rango: 1-41 días) (Figura 5 y Tabla 2). Rev Med Chil. Clin Orthop Relat Res. Morales PS, Morera EL, Martínez AL, Cedré GJC, Mata CR, Gómez SA. Martinez-Rondanelli A: Fractura de cadera en ancianos: pronósticos, epidemiología. Estudio de casos y controles. Ann Intern Med. Objetivo: Describir y analizar las fracturas de cadera más frecuentes en adultos mayores en el Hospital General Agustín O´Horán, así como describir la distribución bimestral y anual de los … 2007; 49(Suppl4): S436-47. 2014; 25: 1267-1274. Al dividir la edad de los pacientes en dos categorías (mayor/menor de 60 años), resultó que 64.1% (n = 1,161) de los pacientes fue mayor de 60 años de edad. 1998; 80: 243-8. El mayor porcentaje se da como resultado de caídas producidas … Al clasificar la edad de los pacientes en menores/mayores de 60 años de edad se identificó una mayor proporción de pacientes mayores a 60 años de edad para las fracturas transtrocantéricas, subtrocantéricas, supracondíleas y supraintercondíleas (p < 0.01) (Tabla 1). México: CONAPO; 2005. 2000; 9(2): 66-9. [ Links ], 11. Conclusions: The prevalence of lower limb fractures at our hospital corresponds to what has been reported internationally. Rev Med IMSS. De acuerdo con la Ley General de Salud Vigente en Materia de Investigación el presente estudio fue clasificado como un estudio sin riesgo, ya que la información se recabó de manera retrospectiva. RESUMEN. Tipo III: Fractura inestable, con conminución posteromedial. Así, las mujeres con fractura de cadera presentan mayor incidencia de osteoporosis que los hombres. La Osteoporosis es una enfermedad esquelética en la que se produce una disminución de la densidad de masa ósea. A partir de los 85 años la incidencia de fractura aumentó. Pan Am J Public Health. Los datos obtenidos en el Primer Informe del Registro Nacional de Fracturas de Cadera indican que solo el 37% de los … Please enter a valid username and password and try again. En: http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/ccpv/cpv2010/        [ Links ], 15. Avellana Zaragoza JA, Ferrández Portal L. Guía de buena práctica clínica en Geriatría. 2018; 49(6):1162-1168. https://doi.org/10.1016/j.injury.2018.04.007. (El 85,1% de los hombres y el 87,7% de las mujeres sufrieron una caída junto al episodio de fractura de cadera). Caracterización epidemiológica de la fractura de cadera. [citado el 03 de agosto de 2021]; Disponible en: Abellán García A, Vilches Fuentes J, Pujol Rodríguez R. Un perfil de las personas mayores en España, 2014. Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Usamos cookies en nuestro sitio web para ofrecerle la experiencia más relevante recordando sus preferencias y visitas repetidas. J Bone Joint Surg Br. Clin Orthop Relat Res. Knowing the characteristics of this population can help to improve the quality of care as well as being a useful tool for planning health resources for this type of pathology. WebLa preocupación por la alta incidencia de fracturas de cadera en pacientes mayores de 65 años es muy grande, se acepta que una de cada 1000 personas cada año en países desarrollados presenta una fractura del extremo proximal del fémur3. Censo nacional de población y vivienda 2018. https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/censo-nacional-de-poblacion-y-vivenda-2018, Sosa Henríquez M, Gómez de Tejada Romero M.J. Osteoporosis. Garden tipo I: fractura incompleta impactada en valgo. Material y métodos: Diseño transversal, descriptivo y retrospectivo. CLIN. Conclusiones: A partir de los hallazgos encontrados, se acepta que la frecuencia de fractura de cadera se encuentra asociada a diversas variables las cuales fueron analizadas en este estudio obteniendo resultados novedosos que quedan a disposición de la academia en bienestar de la salud, impulsando nuevos estudios. Con respecto al total de nuestra muestra sólo el 12% de los pacientes habían presentado con anterioridad a este episodio otro tipo de fractura. La fractura de cadera supone un gran problema de salud debido: Es por el envejecimiento progresivo de la población por lo que se ha incrementado la … Se identificó en la libreta (bitácora) de registros de pacientes del Servicio de Cadera, Fémur y Rodilla a los casos que cumplieran con los criterios de selección. Materiales y métodos: Un estudio descriptivo, transversal, de análisis retrospectivo, con enfoque cuantitativo. Mosquera M.T, Maurel D.L, Pavón S, Arregui A, Moreno C, Vazquez J. Incidencia y factores de riesgo de la fractura de fémur proximal por osteoporosis. Muñoz O, García-Peña C, Durán L (Eds): La Salud del Adulto Mayor. Conclusiones. El cálculo de tamaño de muestra se calculó para las fracturas de patela, las cuales han sido reportadas en una menor frecuencia en otros estudios con respecto a las fracturas de cadera y fémur, considerando que al lograr cubrir el tamaño de muestra para este tipo de fractura, el resto de las proporciones esperadas para las fracturas de cadera y fémur estarían cubiertas. Se incluyeron un total de 140 historias clínicas de adultos mayores con diagnóstico de fractura de cadera, atendidos en el servicio de traumatología del Complejo Hospitalario PNP “Luis N. … En México, se ha reportado la misma incidencia para este tipo de lesiones.7,12, Por otro lado, en nuestro estudio se observó que las fracturas de meseta tibial se presentan en pacientes más jóvenes y del sexo masculino en comparación con otros tipos y subtipos de fracturas de la extremidad pélvica. WebFractura de cadera en el adulto mayor: la epidemia ignorada en el Perú Descripción del Articulo Objetivos: Conocer el tiempo de espera para la instauración del tratamiento quirúrgico en pacientes de un hospital de tercer nivel de atención de Lima-Perú, para luego describir los factores médicos y/o administrativos que se encuentren vinculados al tiempo … Clin Orthop Relat Res. El 50% de los pacientes son intervenidos quirúrgicamente en un periodo de tiempo superior a los 4 días. Resultados: De los 175 pacientes se encontró una edad media general de 75.35 años, el 60% corresponde a pacientes de sexo femenino, la causa más común son los factores extrínsecos, la mayoría de pacientes no padecía ninguna enfermedad, en mayor relevancia acudían por una fractura intertrocanterica. Anciano afecto de fractura de cadera. Con una población total de 63 pacientes con el diagnóstico de fractura de cadera, hospitalizados en el … Derechohabiente hospitalizado en el Servicio de Cadera, Fémur y Rodilla de la Unidad Médica de Alta Especialidad del Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes". Garden RS. La toma de ciertos fármacos, como los utilizados para tratar problemas cardiovasculares o para inducir el sueño. Kapandji AI. WebINTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR CON FRACTURA DE CADERA. Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Problemática mundial, epidemiología e impacto de la fractura de cadera. En cuanto a la vascularización de esta región existen tres grupos de vasos principales que irrigan la cabeza del fémur: el anillo extracapsular que se encuentra en la base del cuello del fémur, las ramas cervicales ascendentes de la superficie del cuello femoral y las arterias del ligamento redondo o arterias foveales. Barrios-Moyano A, Contreras-Mendoza EG. Boulevard Manuel Ávila Camacho s/n esq. J Orthop Trauma. Permanecer en estado de desnutrición y … Acta Ortop Mex. 2008; 15(34): 26-32. Los movimientos que permite realizar esta articulación son flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y rotación externa16. Your feedback has been submitted successfully. [ Links ], 25. Cuad Cir. The statistical analysis was carried out using the SPSS programme. En lo referente al episodio de fractura de cadera, se observó que el 87% de las fracturas de cadera se acompañaban de una caída. Introducción: El objetivo general de la investigación fue describir la epidemiología y estimar los costos médicos directos de la fractura de cadera en el adulto mayor en … FRACTURA DE CADERA Y GERIATRÍA, UNA UNIÓN NECESARIA REV. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. Las personas mayores con fractura de cadera tienen un aumento del riesgo de mortalidad de 5 a 8 veces por todas las causas, y un riesgo mucho mayor de institucionalización por pérdida funcional, ya … 2002; 19(8):9-19. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-71992002000800002&lng=es, Hirandrés Valdés HV, Nápoles-Pérez M, Peña-Atrio GA, Pereda-Cardoso O. Morbimortalidad de las fracturas de caderas. 2016; 30 (3): 84-89. https://doi.org/10.1016/j.rccot.2016.10.005. Aspectos generales. Zettas JP, Zettas P: Ipsilateral fractures of the femoral neck and shaft. Caso clínico. En ellas son más frecuentes el retardo de consolidación y la seudoartrosis.25, Las fracturas de patela corresponden aproximadamente al 1% del total de las lesiones óseas, según series en todo el mundo. PMID: 30182550. La osteoartritis puede causar dolor y limitar los movimientos. Rev Esp Méd Quir. Fractura de cadera en el paciente anciano: Factores pronóstico de mortalidad y recuperación funcional al año. El predominio de la fractura de cadera en las mujeres mayores puede ser debido a la mayor esperanza de vida y al mayor riesgo que estas tienen de sufrir osteoporosis. Así, su incidencia supone un problema de importancia asistencial, de gestión hospitalaria, económico, social y sanitario, además de ser causa del aumento de morbilidad y mortalidad entre la población de edad avanzada. Caso clínico, Plan de enfermería: paciente oncológico ingresado para el control del dolor y la colocación de reservorio venoso subcutáneo. WebAunque la mayoría de los adultos mayores que sufren una rotura de cadera presentan un alto riesgo quirúrgico derivado de su estado de salud, el 97% de ellos son operados, según se indica en el Primer Informe del Registro Nacional de Fracturas de Cadera. En la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes" se desconoce la prevalencia de fracturas de cadera, fémur y rodilla. XVII Jornadas Canarias de traumatología y cirugía ortopédica. Con respecto a parámetros sociodemográficos, en nuestro estudio el porcentaje de mujeres con fractura de cadera es superior al de los hombres (70% frente a un 30%). REALIZADA POR: E.G. [ Links ], 23. Incidencia de comorbilidades y su impacto en la oportunidad quirúrgica. Las fracturas de extremidad proximal del fémur son todas aquellas fracturas que se producen en los 5 centímetros proximales del fémur. An. Palabras clave: cadera, rodilla, fémur, articulación, fractura, estadística. Main objective: The main objective of the study was to find out and evaluate the epidemiological profile and characteristics of people suffering hip fractures in the population over 65 years of age attended to at the San Jorge Hospital in Huesca. Intervenciones de enfermería para la atención de adultos mayores con fractura de cadera., seleccionadas con base a su impacto en salud el grupo desarrollador, por las cuales pueden … Novoa-Parra CD, Hurtado-Cerezo J, Morales-Rodríguez J, Sanjuan-Cerveró R, Rodrigo-Pérez JL, Lizaur-Utrilla A. Factores predictores de la mortalidad al año de pacientes mayores de 80 años operados tras fractura de cuello femoral. Canale TS, Beaty JH. A partir de … 4. Härmä M, Heliövaara M, Aromaa A, Knekt P: Thoracic spine compression fractures in Finland. Los pacientes que cumplían los criterios de inclusión para el estudio se obtuvieron a través del listado cedido por el Servicio de Archivos y Documentación del Hospital General San Jorge. Se ha reportado mayor prevalencia de fractura de cadera secundaria a caídas en pacientes mayores de 65 años y es más frecuente en mujeres que en hombres. Compartido: 21. En cuanto a la edad en la que se producen este tipo de fracturas La edad media fue de 85,55 años siendo superior la edad media de los hombres, aunque no fue una diferencia significativa, (mujeres 85,28 y hombres 86,15 años). 2007; (38): 45-61. Estas variaciones demuestran que factores … que en el sur 19, 20. P 512 – 516. RESUMEN. Otro tipo de comorbilidades como la osteoporosis y la disminución de la capacidad cognitiva, además del aumento de la utilización de fármacos, pueden incrementar el riesgo de padecer este tipo de fracturas5. Las fracturas de cadera representan un problema de salud importante en poblaciones longevas debido a las consecuencias negativas en la calidad de vida (1) y a su elevada … Diseño del estudio: Transversal, descriptivo y retrospectivo. An economic evaluation of a systems-based strategy to expedite surgical treatment of hip fractures. 18 de diciembre de 2020 [citado 11 de enero de 2023];7(2):18-32. El análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS. Women accounted for 70% of fractures and the mean age was 85.5 years. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc. Factores intrínsecos y extrínsecos. Rev Clín Esp. se producen entre 260,000 y 300,000 ingresos por fracturas de cadera cada año. [ Links ], 27. Se crea así, un problema de importancia asistencial, de gestión hospitalaria, económico, social y sanitario, además de ser causa del aumento de morbilidad y mortalidad entre la población de edad avanzada 13. Campbell cirugía ortopédica Volumen 6. • d = precisión (en su investigación use 5%). 5ª ed. Caso clínico. [ Links ], 3. Med. Tamaño de muestra: Para el cálculo de tamaño de muestra se empleó la fórmula de prevalencia para poblaciones finitas. De acuerdo con el tipo de fractura por localización anatómica ósea, la más frecuente fue la transtrocantérica con 49.1%, seguida por las de patela con 13.2% y de la diáfisis femoral con 12.7% (Tabla 1), siendo el lado del cuerpo más afectado el izquierdo en 54.3% (n = 982) de los casos. WebLa fractura de cadera puede considerarse es una lesión grave que afecta principalmente a adultos mayores. Distribución de la edad y días de estancia hospitalaria por segmento afectado. These cookies do not store any personal information. Al hacer clic en "Aceptar", acepta el uso de TODAS las cookies. Organización Mundial de la Salud [Sede web]*. Actualizado: 9 de enero de 2023. Wolinsky PR, Jonhson KD: Ipsilateral femoral neck and shaft fractures. México: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social/Instituto Mexicano del Seguro Social; 2004. 2009; 25(5): 438-42. 2015. Tipo IV: Fractura con extensión subtrocantérica, muy inestable. 9 Después de los 50 … 1998; 80(2):243-8. https://doi.org/10.1302/0301-620x.80b2.7762, Izaguirre A, Delgado I, Mateo-Troncoso C, Sánchez-Nuncio HR, Sánchez-Márquez W, Luque-Ramos A. Rehabilitación de las fracturas de cadera. Hay factores que por sí solos provocarán un mal pronóstico, inmodificables, por ello es de suma importancia la prevención de las lesiones, aparte de los tratamientos en caso de que el evento haya sucedido. Nivel de evidencia: IV * Unidad Médica de Alta Especialidad del Hospital de Traumatología y Ortopedia "Lomas Verdes". According to the anatomical location of fractures, transtrochanteric fractures (49.1%) were the most frequent ones, followed by patellar fractures (13.2%), and femur shaft fractures (12.7%). Los datos obtenidos en este estudio pueden ser de utilidad para planificar recursos sanitarios destinados a esta patología tan frecuente en nuestro medio (número de ingresos previstos, porcentaje de ocupación de camas en los Servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatología, necesidades de camas en los hospitales de convalecencia etc.). Si estudiamos la relación entre sexo y edad no encontramos diferencias significativas, aunque es de destacar que a partir de los 85 años la incidencia de fractura de cadera tanto en mujeres como hombres fue mayor. Los costos estimados de atención por paciente fueron mayores a los reportados en otras … Además, se ha referido que en grupos de edades mayores de 60 años la osteoporosis, es la causa hasta en 75% de las fracturas, incluso cuando ocurrió traumatismo mínimo o moderado o cuando son causadas por una caída de su plano de sustentación.16, En lo que respecta al sexo, en nuestro estudio se observó que las fracturas pélvicas revisadas predominaron en el sexo femenino, presumiblemente secundario a los cambios en la densidad ósea que sufren por la acción hormonal, que aumenta la predisposición biológica a sufrir lesiones en este tejido.12,17, Clasificación de la Asociación para el estudio de la Osteosíntesis (AO) y prevalencia de fracturas de la extremidad pélvica, Dicha clasificación fue propuesta por la Asociación para el estudio de la Osteosíntesis (AO) en donde se integran las fracturas de huesos largos y se encarga de establecer su gravedad, determinar la orientación terapéutica y el pronóstico, además de servir para la investigación.
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